PAGINA in CORSO di ALLESTIMENTO
Il personale docente e ATA può utilizzare questo modulo per richiedere permessi, ferie, assenze. Il modulo deve essere compilato in tutte le sue parti.
Raccomandiamo di inserire un indirizzo di posta elettronica valido.
È necessario indicare il proprio codice identificativo personale, fornito dalla Segreteria in busta chiusa. Il codice identificativo rende riconoscibile in modo univoco il dipendente. Le domande prive di codice identificativo non potranno essere prese in considerazione.
Copia della richiesta verrà inviata all’indirizzo di posta elettronica indicato.
Nome
Cognome
Luogo di nascita
Data di nascita
Codice fiscale
Email
Telefono
Codice identificativo personale solo personale autorizzato
di essere in servizio presso questo Istituto nel plesso di —Via ManzoniVia PiemonteVia BasilicataS.M. F. RomaniCampo a MareVoltarrostoS. LuciaMontepaganoCasale Thaulero di —I.C.Roseto 2°Roseto
in qualità di —DocenteATA con contratto a tempo —determinatoindeterminato
Numero di giorni:
Dal al
Ferie (artt. 13-19 CCNL)
(Personale ATA) Ferie maturate e non godute nell'anno scolastico precedente(Personale docente e ATA) relative al corrente anno scolasticoFestività soppresse (Legge 937/1977) Ferie relative al corrente anno scolastico
(già fruiti giorni)
Permesso retribuito (art. 15 CCNL) – per il personale con contratto a tempo indeterminato
per motivi personali/familiari (tot. 3 giorni)per partecipazione a concorso/esame (tot. 8 giorni)
Permesso non retribuito (art. 19 CCNL) – per il personale con contratto a tempo determinato
per motivi personali/familiari (tot. 6 giorni)per partecipazione a concorso/esame (tot. 8 giorni)
Permesso retribuito
per matrimonio (tot. 15 giorni)per lutto familiare (tot. 3 giorni per evento)
Assenza per malattia
MalattiaDay HospitalRicovero ospedalieroGrave patologia (art. 17, c. 9 CCNL)Visita specialistica
Nel suddetto periodo sarò reperibile al seguente recapito:
La visita specialistica sarà effettuata nella seguente fascia oraria e presso la seguente struttura pubblica/convenzionata:
/ –
permesso diritto allo studio
permesso sindacalepermesso Assemblea sindacale (tot. 10 per anno)
(già fruiti ore)
Permesso ex art. 33, c. 3 L. 104/1992 (art. 15 c. 6 CCNL)
Portatore HAssistenza a portatore H
La richiesta riveste carattere di urgenza (è necessario allegare una dichiarazione sostitutiva)
Infortunio sul lavoro (art. 20 CCNL)
Note:
Mi impegno a presentare, al rientro in servizio, la seguente documentazione giustificativa:
Per alcune richieste è necessario allegare una dichiarazione sostitutiva ex art. 47 del DPR 445/2000.
Sono ammessi i formati pdf, rtf, odt, doc.
Scarica il modello di dichiarazione sostitutiva: formato .doc – formato .pdf
Il trattamento dei dati da lei forniti è effettuato ai sensi del D.Lgs 196/2003. I dati forniti sono utilizzati solo con modalità e procedure strettamente necessarie alla procedura. Il trattamento dei dati è realizzato con l’ausilio di strumenti informatici, nel rispetto della normativa vigente in materia di sicurezza dei dati, ed è svolto da personale dell’Istituto Comprensivo Statale “Roseto”. Lei ha il diritto di conoscere, in ogni momento, quali sono i suoi dati e come vengono utilizzati. Ha anche il diritto di farli aggiornare, integrare, rettificare o cancellare, chiederne il blocco e opporsi al loro trattamento. Può rivolgersi per tutto ciò al responsabile del trattamento dati. L’Istituto Comprensivo Statale “Roseto” si impegna a non utilizzare i suoi dati per fini di informazione commerciale, di invio di materiale pubblicitario, di ricerche di mercato. I suoi dati possono essere comunicati a enti pubblici, alle competenti autorità o a soggetti privati nel rispetto delle prescrizioni di legge. I suoi dati non sono ulteriormente diffusi ad altri soggetti se non in quanto previsto da espresse disposizioni normative. Si informa, infine, che il titolare del trattamento dati è l’Istituto Comprensivo Statale “Roseto” nella persona del suo rappresentante legale.
Accetto